응급처치 중급 시작하기

1. 심폐소생술(CPR)과 기도 폐쇄

🫁 구강 대 구강 호흡법
• 머리 젖히기 - 턱 들어올리기로 기도 확보
• CPR 마네킹으로만 연습 (실제 사람 X)
• 가슴 압박 30회 + 인공호흡 2회 반복

🤚 기도가 막혔을 때 - 하임리히법
• 성인: 배꼽 위, 명치 아래 주먹으로 밀어내기
• 영아: 등 두드리기 + 가슴 압박
• 임산부: 가슴 압박으로 변경

실습 활동: 마네킹으로 CPR 30:2 리듬 익히기 (10분)

2. 심장마비와 뇌졸중의 차이

❤️ 심장마비 증상
• 가슴 중앙의 심한 압박감, 조이는 느낌
• 팔, 어깨, 턱으로 퍼지는 통증
• 호흡곤란, 식은땀

🧠 뇌졸중 증상 - FAST 원칙
• Face (얼굴): 한쪽이 처지거나 웃을 때 비대칭
• Arm (팔): 한쪽 팔에 힘이 없음
• Speech (언어): 말이 어눌하거나 이상함
• Time (시간): 즉시 119 신고!

공통 대처법: 환자 안정 + 즉시 119 + 음식/약 주지 않기

역할극: 증상 인식하고 119 신고 연습하기

3. 출혈 대처법

🩸 직접 압박법 (가장 중요!)
• 깨끗한 거즈나 천으로 5-10분간 꾹 누르기
• 출혈 부위를 심장보다 높이 올리기
• 피가 스며들면 거즈 위에 추가로 덧대기

4. 압점 지혈법 (보조 수단)
• 상완동맥: 팔 안쪽 (팔 출혈 시)
• 대퇴동맥: 사타구니 (다리 출혈 시)
• 맥박 뛰는 곳을 찾아 동맥 눌러주기

⚠️ 안전 수칙
• 반드시 장갑이나 비닐봉지로 손 보호
• 혈액 접촉 주의 (감염 예방)

실습: 서로의 압점 위치 찾아보기

5. 지혈대(Tourniquet) 사용법

⛔ 최후의 수단! 생명을 위협하는 심각한 출혈에만 사용
• 상처보다 5-7cm 위쪽(심장 쪽)에 감기
• 출혈이 멈출 때까지 조이기
• 적용 시간 반드시 기록하기
• 한 번 적용하면 절대 풀지 말고 병원 이송

6. 뇌진탕 대처법

🤕 증상: 두통, 어지럼증, 구토, 의식 혼란

대처 방법:
• 움직이지 말고 안정시키기
• 의식 확인 계속하기
• 목 부상 가능성 있으면 목 고정
• 반드시 병원 진료 받기

7. 독 노출 시 대처법
• 독극물 종류 파악 (용기 확인)
• 119와 응급의료정보센터(1339) 연락
• 억지로 토하게 하지 않기
• 피부 접촉: 흐르는 물로 15분 이상 씻기

8. 화상 대처법

🔥 1도 화상: 흐르는 찬물 10-20분
🔥 2도 화상: 찬물 + 깨끗한 거즈 덮기 + 병원
🔥 3도 화상: 거즈만 덮고 즉시 119

⚠️ 물집 터뜨리지 않기, 얼음 직접 대지 않기!

11-7) 더위/추위로 인한 병
• 열사병: 시원한 곳 이동 + 옷 느슨히 + 물 마시기
• 저체온증: 따뜻한 곳 이동 + 젖은 옷 벗기기

9. 4가지 필수 붕대법

① 개방형 나선 붕대
• 팔이나 다리에 나선형으로 감기
• 각 회전마다 1/3씩 겹치게

② 8자 붕대
• 관절 부위 (손목, 발목)에 사용
• 숫자 8 모양으로 감기

③ 손가락 붕대
• 손가락 끝에서 시작해 손등으로
• 손가락 하나씩 개별 고정

④ 두부 삼각건 붕대
• 삼각건으로 머리 전체 감싸기
• 턱 아래에서 매듭 짓기

실습: 파트너와 짝을 지어 4가지 붕대법 연습 (15분)

10. 부목 대는 법

🦴 부목의 원칙: 위아래 관절까지 함께 고정!
• ①팔꿈치 위쪽: 어깨~손목까지
• ②팔뚝: 팔꿈치~손목까지
• ③발목: 무릎 아래~발끝까지
• ④무릎뼈: 허벅지~발목까지

11. 특수 상황 대처법

①머리 부상: 움직이지 말고 목 고정
②내장 손상: 절대 다시 넣지 말고 덮어주기
③총상: 출혈 조절, 출입구 모두 덮기
④눈 부상: 양쪽 눈 모두 가리기
⑤동물/곤충 교상: 상처 씻기, 알레르기 반응 확인
⑥기절/뇌전증: 안전한 자세, 주변 위험물 제거

12. 전기 사고 대처법
⚡ 전원 먼저 차단! (절연체로 전선 치우기)
⚡ 환자에게 직접 접촉 금지
⚡ 심정지 가능성 → CPR 준비

13. 화재 시 안전 대피
🔥 자세 낮추고 코와 입 막기
🔥 문손잡이 뜨거우면 다른 출구 찾기
🔥 엘리베이터 사용 금지 → 계단 이용

14. 응급상황 신고 방법
📞 119 신고 시 말할 내용:
• 위치 (주소, 주변 랜드마크)
• 무슨 일인지 (화재, 부상, 질병)
• 환자 수와 상태
• 본인 이름과 연락처

15. 방사능 노출 시
☢️ 오염 지역에서 신속히 대피 → 실내로
☢️ 옷 벗고 비닐봉지에 밀봉 → 샤워

16. 상황별 이송법

① 어깨 잡고 끌기: 의식 없는 환자, 빠른 대피
② 담요로 끌기: 담요에 눕혀 끌기
③ 2인 이송: 팔 의자 만들어 앉혀 이송
④ 팔다리 잡고 이송: 한 명은 겨드랑이, 한 명은 다리
⑤ 임시 들것 이송: 담요+막대기, 재킷+막대기
⑥ 3인 해먹 이송: 3명이 팔로 해먹 만들기
⑦ 들것 이송: 척추 부상 의심 시 평평하게

⚠️ 이송 시 주의사항
• 척추/목 부상 의심 시 함부로 옮기지 않기
• 가능하면 119 도착 기다리기
• 부득이한 경우에만 안전하게 이송

실습: 각 이송법을 팀별로 연습하기 (20분)

✅ 준비사항
• CPR 마네킹, 붕대, 삼각건, 부목 재료
• 일회용 장갑, 소독용품
• 응급처치 키트
• 가능하면 의료 전문가나 소방관 초청

✅ 안전 수칙 강조
• 실습은 반드시 마네킹과 연습용 도구로만
• 실제 사람에게 CPR, 하임리히법 연습 절대 금지
• 혈액 접촉 시 감염 예방 철저히

✅ 평가 기준
• 각 기술의 정확한 순서와 방법 숙지
• 응급상황 판단 능력
• 안전 수칙 준수
• 실습 참여도와 태도

✅ 추천 자원
• 대한적십자사 응급처치 과정 (16시간)
• 지역 소방서/보건소 무료 교육 프로그램
• 응급의료정보센터 1339

🎯 목표: 대원들이 실제 응급상황에서 당황하지 않고 생명을 구할 수 있도록!